EXPO ‘VERBORGEN SCHATTEN’
RESERVATIEFORMULIER GELEID BEZOEK

Gelieve dit formulier in drukletters en ondertekend door de groepsverantwoordelijke via fax terug te zenden naar het Gemeentelijk Museum, op het nummer 02/412.08.19. Het reservatieformulier dient minstens één week voor het bezoek bij het museum aan te komen.

Naam van de instelling of vereniging:

Volledig adres:

Telefoonnummer:

Faxnummer:

E-mail:

Naam en voornaam van de groepsverantwoordelijke:

Telefoonnummer groepsverantwoordelijke:

GSM-nummer groepsverantwoordelijke:

Aantal deelnemende personen:

Gemiddelde leeftijd van de groep:

Datum waarop u de rondleiding wenst te volgen (onder voorbehoud van beschikbaarheid):

8.30u - 9.30u (niet op zaterdag en zondag)
10.00u - 11.00u (niet op zondag)
13.30u - 14.30u
15.00u - 16.00u

 

Type rondleiding die u wenst te volgen:

Rondleiding voor kinderen van 5 en 6 jaar (derde kleuterklas - 1ste leerjaar)
Rondleiding voor kinderen van 7 tot 12 jaar (lagere school)
Rondleiding voor jongeren (middelbaar onderwijs)
Rondleiding voor volwassenen

 

Datum en handtekening van de groepsverantwoordelijke:

------------------------------------------

 

 

 Tarieven: Schoolgroepen: 1 euro per leerling
1 euro per persoon (inwoners van Molenbeek)
2 euro per persoon (andere)
Minimum 10 en maximum 10 personen per groep.